近20年来,我国一直在探索应对人口老龄化的服务队伍建设。早在2001年,《中国老龄事业发展“十五”计划纲要》就提出,要“加强人才培养,为老龄事业培养各类专门人才”。2006年,十六届六中全会提出“建设宏大的社会工作人才队伍”的指导思想,我国社会工作人才队伍不断充实到公共服务和社会管理部门,在专业、职业和行业方面逐步增量提质。养老社会工作服务领域的专业人才培养、岗位开发设置以及人才使用、评价和激励机制等日渐成熟。
社工,是养老院的新鲜“活力”,如何从情绪和心理上照顾老人特别是失能失智老人?市市场监管局公示审查通过的南京《养老机构社会工作服务规范》(以下简称《服务规范》)对养老机构社工服务制定了标准,这是南京市加强养老院社工服务的首个地方标准。本标准由南京市民政局提出并归口。南京市祖堂山社会福利院参与起草。据悉,该福利院拥有养老专家团队及全国专业社会工作领军人才。
本次标准的主要起草人有:
庞志春 书 记
孙 毅 原院长
夏 阳 原院长
姚金龙 副院长
张 敏 原副院长
茆大祥 全国专业社会工作领军人才
冯新转 江苏省社会工作领军人才
马张苗 江苏省社会工作领军人才
本标准规定了养老机构社会工作服务的基本要求、服务内容、服务方法、服务质量管理和档案管理。
NO.1 养老机构引入专业社会工作
《服务规范》中提出拥有养老床位100张及以上的机构,应设置“社工部”,并配备1名负责人;每100名老人应至少配备老年社会工作者1名,不具备条件的机构,可购买服务由专业社工机构提供专业社工服务……本次规范南京量化明确了人员力量保障,参考了国外一些经验,并结合国内现状做法,意在引导养老机构推广专业社工介入服务。
此次《服务规范》明确,专职社工要同时获得国家颁发的社会工作者职业水平证书以及具备国家承认的社会工作专业专科及以上学历。据介绍,南京市民政部门积极推进社工人才队伍建设,加强社工专业人才培养,为社会工作发展营造了良好氛围。目前全市共有持证社工1.4万余人,每万人拥有持证社工17.2人,位列全省第一。“养老院社工有驻点也有兼职,还有不少是社区义工,在需要时去养老院开展服务,实际情况看缺口较大。”
NO.2 首提普及“园艺治疗”和“音乐治疗”
心理支持是社工服务中的一个难点。因为不少老年人,尤其是80岁以上的老人,近一半有老年痴呆等病症,涉及精神病学处理。而一些服务面临的突发危机,普通的心理支持难以解决,这就要求社工服务者更专业。对此,《服务规范》也明确指出,社工要配合、协调医生、护士等专业人士做好机构内失智老年人的生活照料与精神关怀;可尝试通过非药物治疗的方式延缓失智老年人的机能衰退;做好失智老年人照料者的疾病宣教以及心理支持服务。
在适用于老年人的社会介入方法中,南京市地方标准也借鉴了一些先进经验。比如“缅怀治疗”,是社工协助老年人透过对过往事件及经验的回忆,重新理解和评价过去一些不愉快的经历,从正面的角度去理解和面对过去的失败与困扰,从而肯定自己,适应现在的生活状况。
《服务规范》还建议社工可组织和协助老年人参与园艺活动,接触自然,舒缓压力,复健心灵,令参加者得到社交、情绪、身体、认知等各方面的功能性改善。也推荐社工把音乐纳入到老年人的治疗方案中,协助解决老年人遇到的情感和心理问题。
NO.3 服务有质量需第三方评估
和其他行业不太一样,养老院社工需要付出得更多,但回报率不高,所以能十年如一日坚持下来的人,少之又少。《服务规范》作为南京地方标准出台后,将首先为老人服务得更好,其次就是更能留住专业社工人才,并将社会机构的资源向养老院优化配置。
社工服务的质量控制也是大家关心的。此次,《服务规范》要求养老机构的社会工作部门负责人,定期以电话采访、问卷调查等形式向老年人或其家属进行服务满意率调查,满意率应达90%。同时,定期检查社会工作服务开展情况,服务完成率和服务记录合格率都应达到100%。对院内评估和第三方评估结果未达到指标的服务项目应分析原因,制定并实施纠正和预防措施,持续改进服务。
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