中国社会工作联合会(原中国社会工作协会)成立于1991年7月。联合会在政府的指导下,推动社会工作的专业化、职业化建设;整合社会资源,开展以社会福利服务及社会公益活动为主体的专业性的社会服务,加速社会工作社会化进程,推动社会进步。
近年来,随着我国经济的飞速发展,各种污染日益严重,恶性肿瘤的发病率不断上升。白血病是较多的恶性疾病,患者资料复杂,确切致病因素不清。急性髓系白血病(AML)是血液系统常见的恶性肿瘤,多数患者病情严重,如不及时治疗将会导致死亡。随着化疗药物、化疗方法的改进,患者治疗的完全缓解率可达到70-90%,但完全缓解持续时间高于5年的则相对较少。随着化疗药物及化疗方案的改进, AML 的完全缓解率明显提高, 其治疗更以无病长期生存为目标, 诱导治疗则是其主要的影响因素。目前NCCN指南推荐的诱导治疗的方案以三天蒽环类药物联合七天阿糖胞苷的 “3+7”方案为主,如MA方案,DA方案,IA方案等。此外大剂量阿糖胞苷单药方案也是AML诱导治疗的重要方案。随着新药物的不断涌现和方案的不断探索,三药联合方案也被应用到AML 的初始诱导治疗中,如高三尖杉酯碱、阿克拉霉素联合阿糖胞苷的HAA方案是我国初治诱导治疗特有的方案。剂量方面,欧美国家推荐使用的剂量亦不同于国内共识推荐。加之AML患者个体化的差异,使得在实际临床应用中治疗方案和应用剂量不同区域不同医院之间差异明显。
初始诱导获得完全缓解的患者进入到下一步的治疗中,根据病人危险程度的不同可选择继续维持治疗,也可选择移植。对与符合条件的中高危患者则更事宜选择移植。在强化巩固以及维持治疗中,目前指南推荐使用的方案和剂量亦不是十分明确。移植由于对供受体身体情况、家庭经济情况、医疗环境等的诸多要求,能够成功移植并长期存活的病人相对较少。随着免疫组化和细胞遗传学检测方法的不断进步,为AML的治疗提供了更加明确的依据,使得治疗也更加细化。但是目前国内医院诊疗水平不一,采用的治疗方案和剂量不尽相同。
基于以上AML诊疗的不确定性和差异性,中国社会工作联合会联合国内多家大型医院开展“中国急性髓系白血病诊疗现状调研”项目。预计参与本项目的医院有北京大学人民医院,河北省医科大学附属第二医院,河北省医科大学附属第四医院,北京大学第三人民医院,盛京医院,吉林大学第一医院,陕西省肿瘤医院,郑州大学第一附属医院,山东省肿瘤医院,北京航空航天医院,解放军第307医院等。该调研项目持续一年,视调研情况具体决定调研终止时间,最长不超过一年半。期间参与调研的医院需要填写各自医院AML患者的病例报告表,每3个月汇总提交并完成参与调研的患者不低于2年的随访。欢迎各相关单位给予该调研项目大力的配合与支持!
中国社会工作联合会
2016年6月30日
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